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Aknenarben

Eingesunkene Narben hebt der fraktionierte CO2-Laser an, gerötete Narben verödet der KTP-Laser. Welches Verfahren greift, entscheidet der Narbentyp.

Narbe ist nicht gleich Narbe

Eine wirksame Behandlung setzt voraus, den Narbentyp korrekt einzuordnen. Im Wesentlichen behandeln wir zwei Typen: atrophe Aknenarben – eingesunkene Narben, der häufigste Typ – und erythematöse Narben, die flach, aber durch vermehrte Gefäßbildung dauerhaft gerötet sind.

Unser Vorgehen

Fraktionierter CO2-Laser für atrophe Narben: Hunderte Mikrokanäle setzen einen Reiz zur Kollagenneubildung, der die Narbenbasis über Monate anhebt und die Ränder weicher erscheinen lässt.

KTP-Laser für gerötete Narben: Das Licht wird vom Blutfarbstoff aufgenommen und verödet die überschüssigen Gefäße; die Rötung verblasst deutlich.

Häufig kombinieren wir beides in einer Sitzung. Voraussetzung ist eine zur Ruhe gekommene Akne – bei aktiver Entzündung behandeln wir zuerst die Grunderkrankung, sonst entstehen fortlaufend neue Narben.

Realistische Erwartungen

Aknenarben lassen sich deutlich verbessern, aber nicht vollständig beseitigen. Realistisch ist eine Verbesserung des Narbenreliefs um 50 bis 70 Prozent über drei Sitzungen. Wer eine narbenfreie Haut erwartet, wird enttäuscht – wer ein sichtbar ruhigeres, ebenmäßigeres Hautbild anstrebt, wird das in aller Regel erreichen. Das Ergebnis entwickelt sich langsam: Sechs Monate nach der letzten Sitzung ist der Kollagenumbau abgeschlossen.

Ablauf und Heilung

Nach Betäubungscreme und gegebenenfalls örtlicher Betäubung dauert die Behandlung 30 bis 60 Minuten. Beim CO2-Laser ist mit etwa sieben Tagen Rötung, Schwellung und Schuppung zu rechnen, beim KTP-Laser mit drei bis vier Tagen leichter Rötung. Vier Wochen Sonnenschutz sind Pflicht. Die Sitzungen liegen sechs bis acht Wochen auseinander, damit der Kollagenaufbau zwischen den Terminen wirken kann.

Ergänzend bei SKIN.

Zwischen den Lasersitzungen und in der Nachsorge unterstützen medizinische Peelings und die Mikrodermabrasion unserer Kosmetikabteilung SKIN. die Hauterneuerung. Den zeitlichen Abstand zu den Laserbehandlungen legen wir gemeinsam fest – zu früh angewendet, würden sie die Heilung stören.

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Preise

LeistungPreis
Teilareal (z. B. Wangen), pro Sitzungab 450 €
Gesicht komplett, pro Sitzungab 1.290 €
KTP-Behandlung geröteter Narben, pro Sitzungab 350 €
Rücken oder Dekolleté, pro Sitzungab 590 €

Für gesetzlich Versicherte ist die Behandlung von Aknenarben eine Selbstzahlerleistung (IGeL); die Abrechnung erfolgt nach GOÄ. Private Krankenversicherungen erstatten sie in der Regel. Die Behandlung der aktiven Akne ist Kassenleistung. Bei medizinischer Indikation ist die Leistung umsatzsteuerfrei; bei ästhetischer Indikation verstehen sich die Beträge als Endpreise inklusive 19 % Umsatzsteuer.

Häufige Fragen

Was kostet die Behandlung von Aknenarben?
Ein Teilareal ab 450 € pro Sitzung, das komplette Gesicht ab 1.290 €. Da in der Regel drei Sitzungen nötig sind, nennen wir Ihnen im Beratungsgespräch den voraussichtlichen Gesamtaufwand.
Wie viele Sitzungen brauche ich?
In der Regel drei, im Abstand von sechs bis acht Wochen. Bei sehr ausgeprägten Narben können mehr sinnvoll sein – das beurteilen wir nach der zweiten Sitzung gemeinsam.
Verschwinden die Narben vollständig?
Nein. Realistisch ist eine Verbesserung um 50 bis 70 Prozent. Das Hautbild wird deutlich ruhiger, eine narbenfreie Haut lässt sich nicht herstellen.
Kann ich behandelt werden, wenn meine Akne noch aktiv ist?
Nein. Zuerst muss die Akne zur Ruhe kommen, sonst entstehen fortlaufend neue Narben. Die Aknetherapie selbst ist Kassenleistung.
Wie lange dauert es bis zum Ergebnis?
Erste Verbesserungen nach vier bis sechs Wochen, das endgültige Ergebnis etwa sechs Monate nach der letzten Sitzung.
Zahlt die Krankenkasse?
Private Krankenversicherungen erstatten die Narbenbehandlung in der Regel; für gesetzlich Versicherte ist sie eine Selbstzahlerleistung. Die Behandlung der aktiven Akne ist in beiden Fällen Versicherungsleistung.

Quelle: S2k-Leitlinie „Lasertherapie der Haut" (DDG); S2k-Leitlinie „Therapie der Akne" (DDG)